Um Blog que visa informar, conscientizar e diminuir preconceitos frente á uma Rara Doença...
Minha caminhada pessoal contra um Tumor Cerebral localizado na Glândula Hipófise.
Uma Luta contra a Síndrome de Cushing!! Vencendo!!

segunda-feira, 13 de agosto de 2012

Sal e Hipertensão!

Olá meus Amigos!!! Que saudades Imensassss!! Como estão??

Como faz tempo que não posto e não quero vir aqui "enxovalhar" vocês de novidades nem sempre tão novas assim, rsrs... Resolvi falar sobre um assunto que não acomete somente pessoas que passam por doenças graves, ou raras, mas sim algo que todos estão suscetíveis e vulneráveis devido aos hábitos modernos dos Fast Food!! rs...

Hipertensão Arterial (Quando a pressão do sangue nas artérias vai além de 12/8, ela é considerada alta. Os médicos costumam chamar de hipertensão a pressão que ultrapassa esta marca.)

Bom...

Durante a atividade violenta da Síndrome de Cushing, sofri muito com a hipertensão. E assim a maioria dos pacientes portadores dessa Síndrome também acabam apresentando hipertensão, podendo ser leve, moderada e grave!! 

É claro que no caso da Síndrome de Cushing muitas vezes o uso de medicamentos para hipertensão é inevitável, pois há muitas outras causas que fazem a pressão arterial subir além da alimentação. 
Na época eu controlava á pressão com doses diárias e fracionadas de Captopril, auxiliada também com a dieta totalmente hiposódica, o que para mim era um terror ficar sem o sal (totalmente sem continua sendo..rs), ou com uma quantidade limitada do mesmo, mas hoje percebo que tudo é questão de se acostumar aos novos hábitos e fazer as substituições e escolhas corretas, podendo assim ajudar á minimizar alguns sintomas, e doses altas de medicamentos!!!

Lendo alguns artigos, e seguindo algumas orientações médicas e nutricionais, eu e toda minha família realizamos algumas substituições para evitar a quantidade exagerada do sal em nossa alimentação.
"Já que De acordo com o Guia Alimentar para a População Brasileira, a recomendação de sódio para um adulto saudável é de 2.400 miligramas por dia, o equivalente a 5 gramas de Sal ou uma colher de chá do alimento. Mas o cardápio diário do brasileiro costuma conter quase 12 gramas de sal por dia - mais que o dobro!" 
Então com base nas dicas e receitas das nutricionista + minhas impressões da vida e como à levo, confira as substituições do excesso de sal sem perder o sabor:

O Shoyu:

Hoje em dia todos nós (ou a grande maioria) adora uma comida Japonesa!! Eu então sou suspeita para falar, pois minha família tem um Restaurante Japonês, mas no nosso restaurante o Mombuka (localizado em Ribeirão Preto), já possuímos opções para substituir o shoyu, é lógico que muitas pessoas preferem o sabor original do Shoyu, pois ele é um dos molhos fundamentais na culinária Japonesa, mas 15 ml de shoyu tradicional, há 818 mg de sódio. Já a versão light apresenta uma redução de, pelo menos, 25% da quantidade desse nutriente. Além dessas duas opções, a tradicional e a light, no restaurante da minha família temos a opção de um molho com base de limão e gengibre!! Eu sou fã dessa opção de molho, fica refrescante e dá um excelente contraste com as fatias de sashimi! Vale á pena Experimentar!!

O macarrão instantâneo (3 minutinhos sagrados)

Você já reparam na quantidade de sódio que vem escrito das informações nutricionais das embalagens desses inocentes e deliciosos (rsrsrsrs...) macarrõezinhos??
Eu sei que são rápidos e funcionais, e não serei hipócrita de dizer que não os tenho na despensa de casa, mas é melhor evitar, pois conforme informações cada pacote contém quase 90% da quantidade recomendada de sódio durante um dia todo!!
Portanto você pode diminuir a quantidade de sódio, utilizando somente o macarrão da embalagem, dispensando o "pózinho". (Hoje existem macarrão instantâneo Integral)
Eu gosto muito de cozinhar, mas se você não gosta, pensa que... Ahh pensa que irá fazer bem para tua saúde, :) 
Uma dica é você  temperar  usando Azeite, pimentão, cebola, brócolis (cozido, ou qualquer outro legume) e misturar ao macarrão em uma frigideira!! Você pode usar a criatividade, ou até mesmo o que tiver em casa e na geladeira naquele momento!!! Bater tomates com cebola e manjericão no liquidificador também é uma ótima opção de molho!!

Use temperos naturais na salada

Salada sem tempero não dá né?? Mas temos uma infinidade de temperos naturais que podemos utilizar, evitando aqueles molhos com cores lindas, e aparência apetitosa nas prateleiras dos supermercados, mas lotados de sódio.
Aqui em casa, utilizamos muito limão e ervas frescas, pois temos o privilegio de ter árvores frutíferas (como o meu amado limoeiro) e algumas ervas frescas, como alecrim, cheiro verde (salsinha e cebolinha), alho poró, manjericão e hortelã; mas você nem precisa ter um canteiro para plantar essas ervas, basta um floreira  em uma sacada!!
Essas opções acrescentam nutrientes ao prato e contam com um aroma de dar água na boca.
Podem ser usados também vinagres, como o de maçã, azeite, e é lógico que se pode colocar sal também.
Aqui em casa estamos estamos usando o sal Light da Cisne que além de ter o teor de sódio reduzido em 50% ele contém maiores quantidades de potássio e demais minerais!!!


Fique de olho nos Embutidos

Embutidos e defumados como o peito de peru, o presunto, o salame e a mortadela, apesar de deliciosos recheios de lanche ou em uma tábua de frios (hummmm), escondem dentro de si enormes quantidades de sódio, a salsicha então nem se fala, um crime em calorias e sódio (porém não significa nunca mais comer um cachorro quente!! heim?? Ser feliz também é bom!! rs) . 

Mas se você gosta de comer lanches sempre que possível, então você pode preferir algumas vezes rechear o seu lanche com queijo branco, frango desfiado, ovos cozidos, e muitos legumes e verduras, como alface, espinafre, rúcula, tomate, beterraba, cenoura, pepino entre outros que lhe agradem o paladar. Alguns pães de forma também costumam trazer uma grande quantidade de sódio, uma outra coisa que mudamos aqui em casa quando resolvemos fazer um lanche é que usamos as famosa massinhas de wrap light da pulmman!! Uma deliciaa!!!


Evite a sessão de Congelados 

Lasanhas, tortas, empanados, pizzas, tudo pronto e fácil, abriu colocou no microondas ou forno, está pronto!! Mas porque será que essas bandejinhas tão irresistíveis são tão criminosas assim?? Simples pois para serem congeladas e conservadas por tanto tempo necessitam de que?? O que é que conserva?? O que Oque?? rsrsrs... SAL!!! 
É lógico que cozinhar leva tempo, e que as vezes um congelado salva o almoço, a janta e até a pátria, porém o que não pode é se tornarem algo de todo dia!!!
Na alimentação diária não há nada melhor do que uma comidinha caseira, feita com temperos frescos, aquele trivial, o arroz refogado no alho e cebola, feijão, uma deliciosa fatia de salmão grelhada, frango e até mesmo a tão condenada carne vermelha (do qual eu pessoalmente não sei viver sem!! rs). Mas vou deixar aqui uma receitinha maravilhosa e que quebra a rotina do arroz feijão, receita da Nutricionista Andrea Catalani.

http://www.minhavida.com.br
Lasanha de Beringela

Ingredientes
3 berinjelas médias
1 cenoura média
6 tomates pequenos
170g de vagem

2 colheres (chá) de sal

4 dentes pequenos de alho
1 cebola pequena
1 colher (sopa) de óleo
450g de carne moída
1 xícara (chá) de água


Modo de preparo
Higienize a berinjela, a cenoura, o tomate e a vagem. Reserve. Retire o cabo das berinjelas. Corte as berinjelas em fatias finas, no sentido do comprimento e deixe de molho em uma bacia com água - suficiente para que fiquem imersas - e 1 colher de chá de sal, por cerca de 5 minutos.
Escorra e leve para dourar em uma frigideira antiaderente (não é necessário adicionar óleo na frigideira). Reserve. Corte a cenoura e a vagem em cubos pequenos e reserve. Descasque o alho e a cebola e pique. Reserve. Em uma panela, aqueça o óleo e refogue o alho e a cebola. Acrescente a carne moída e o restante do sal e deixe dourar. Junte a cenoura e a vagem e refogue.

Bata os tomates no liquidificador com 1 xícara de água e adicione na panela, juntamente com os legumes e a carne moída e deixe ferver, até que os legumes fiquem macios. Para fazer a montagem da lasanha, coloque em um refratário, uma camada de berinjela, uma camada do molho de carne com legumes. Repita esse processo até completar o refratário. Leve para gratinar em forno médio, pré-aquecido, por cerca de 30 minutos.


Modere nos Refrigerante (Ai meu Deus!!!!)

Como assim?? Sal nos refrigerantes??
Pois é amigos o mundo é sim cruel!! rsrs... 
E o pior é que não é pouco não!! 
E dessa vez não adianta partir paras as versões light e diet, pois essas contém os maiores valores de sódio!! 
Em um copo de refrigente é possível encontrar até 35mg de sódio!! Ui!!! Portanto sempre que for possível substitua os refris por sucos de frutas naturais, ou água!!!!
Além de conter menos sódio o nível de açúcar também é reduzido para os  sucos e zerado no caso da água!! :)




Faça á sua Sopa!

Aiii as sopinhas de saquinho!! Vono, Quick, Meu Instante, Sopão!!! kkkkk!!! Quem é que não tem em casa?? Não serei hipócrita novamente de dizer que não tenho em minha despensa!! Mas é como os congelados quanto mais puder evitar, sua pressão arterial agradece!! 
Os caldos prontos também são riquíssimos em sódio, devendo ser substituídos pelos caseiros!!
Aqui em casa eu, mamãe e minha irmã, somos fissuradas em sopa!!! E minha mãe que é uma cozinheira de mão cheia tem receitas maravilhosas!!!
Entre elas nossas favoritas são a de Minestrone e a Sopa Russa!!! Hummmm...
Como a Minestrone cada um tem um jeito de fazer vou colocar a receitinha de Sopa Russa para vocês:

Sopa Russa

Ingredientes
1 cebola média 
1 repolho pequeno cortado bem fino
4 beterraba grande
1 cebola média cortada em rodelas
1 colher (sopa) de óleo de Canola
1 xícara (chá) de creme de leite
1 colher (sopa) de suco de limão
Sal e alho a gosto

Modo de preparo
Em uma tigela, coloque o creme de leite e o limão.
Misture bem para que o creme de leite fique azedo.
Em uma panela de pressão, cozinhe á cebola e as beterrabas, após o termino do cozimento bata no 
liquidificador. (não necessita triturar demais)
Pique o repolho e reserve.
Em uma panela, frite a cebola e o alho no óleo, acrescente o repolho refogando um 
pouco e em seguida as beterrabas batidas, deixe em fervura até o repolho ficar "molinho"
Tempere com sal
Misture bem e finalize com o creme de leite azedo.
Sirva a seguir.


É isso!! Simples e ao Mesmo tempo Complicado... rsrs...

Amigos, faz tempo que não posto no Blog, mas nunca me esqueço desse cantinho, e como aqui em casa 
depois do meu adoecimento mudamos muito os hábitos alimentares, (Somos á família do Integral...rs), resolvi 
dividir com vocês essas mudanças!!

É claro que sempre haverão exceções e elas também são saudáveis, acredito que nada nessa vida deva ser 
levada á ferro e fogo, cada um deve encontrar o seu equilíbrio!!!
O que pode ser substituído substitui, o que não pode não pode, se pode substituir hoje legal, senão pode 
tudo bem, sem culpas!!!

E é isso aí!! 
Beijinhos para todos!!! E até Breve!!


sábado, 10 de março de 2012

(Má) Relação Médico X Paciente:

Antes de iniciar essa postagem, reforço que o conteúdo a seguir é baseado em minhas opiniões particular, frente a vivências que tive durante essa minha trajetória de hospitais e consultórios, reforço que nem todos os médicos com quem me consultei foram assim, mas tive a infelicidade de conhecer alguns com esses “predicados” e também assistir algum desses comportamentos médicos com outros pacientes que acompanhei durante o meu tratamento!

Médicos... Existem aqueles médicos que não conseguem lidar com fracassos e frustrações e com isso quando o tratamento ou o paciente não correspondem as suas expectativas, esses por fim acabam não dando conta de lidar com tais sentimentos, assim prejudicam a relação médico X paciente, comprometendo até mesmo a saúde de ambos... Pois médicos antes de serem médicos (assim como em toda profissão) são seres humanos com limitações, defeitos e dificuldades, mas assim como todos devemos procurar exercitar esses sentimentos, abrindo horizontes e rompendo essas limitações tão prejudiciais á essa relação profissional!!

Durante a faculdade de medicina pouco lhes é ensinado sobre a existência do fracasso de um tratamento e muito menos sobre a finitude de um paciente. Que protocolos e prognósticos nem sempre são iguais para todos. Até Seriam iguais se nós, pacientes fossemos apenas patologias, mas infelizmente, para alguns médicos, e felizmente para nós, não somos somente patologias; somos seres individuais e complexos, ainda há de se estudar muito antes de ROTULAR um paciente, às vezes uma palavra mal escrita em um prontuário médico, pode condenar para sempre uma Pessoa, lhe negando a oportunidade de cura, de qualidade de vida ou até mesmo a própria vida!!

Alguns médicos quando acham que o caso não tomou o rumo esperado, e que não existem protocolos para os próximos passos, e que não há respostas e soluções para determinados sintomas, começam então na maioria das vezes, conduzir o caso de forma errada e negligente, ou então começa o famoso “empurra-empurra”... Dizem que o caso já não mais pertence á sua área de atuação, que fizeram tudo o que estava ao seu alcance, e então pedem que procure outro especialista... Muitas vezes é nesse momento em que esses tipos de médicos vão se lembrar da complexidade do ser, e então tentam culpar somente o psico, aquele psico desprezado pela grande maioria no início do tratamento...

Para mim frente a minha vivência com a minha profissão e experiência como paciente, posso dizer com propriedade que essa é a parte mais contraditória desse tipo de médico!! Que na realidade não valoriza o emocional do paciente em nenhum momento durante o acompanhamento médico, mas se lembra dessa questão, Psicossomática, quando o assunto é literalmente justificar sua ausência de solução, a verdade sem palavras bonitinhas é o “Se Livrar do Paciente á qualquer custo” “Passar á Bomba”.
Pois aquele paciente “condenado” te demanda mais tempo, menos dinheiro, e remete a todos aqueles sentimentos do qual citei anteriormente que a maioria dos médicos não sabem lidar! A questão de que eles Não São DEUSES!!!! E Não São Detentores de todo o saber!! Incomoda e muitoooo!!

É lógico também que há o outro lado, os “pacientes ruins”, que não cumprem com sua parte, não colaboram e não aderem ao tratamento... Alguns são ofensivos e acabam não ajudando, o que fica mais difícil para o bom andamento da relação médico X Paciente... Porém eu acredito que, na maioria das vezes, o paciente costuma estar ferido em sua saúde física e espiritual, sente dores, não possuem palavreado refinado para poder fazer expressar os seus sintomas, não possuem conhecimentos suficientes para entender termos médicos, ou quando possuem não querem entendê-los (mesmo que seja de forma inconsciente), e acredito que cabe ao médico saber lidar com isso de forma empática e acolhedora, pois ele não se formou para lidar com doenças, ele se formou para lidar com PESSOAS!!! Não pode negar isso!! Pois para existir doenças há a necessidade de existir PESSOAS!! Pessoas são complexas, cheias de recursos ou com falta de muito deles, são individuais, possuem sonhos e história de vida!!

Não estou dizendo que o médico precisa conhecer o seu paciente de forma profunda, ou ser intimo do mesmo, não é nada disso, acredito que o médico apenas tem que levar em conta toda essa complexidade para então saber qual a melhor forma de abordar paciente e família, ao dar uma notícia delicada, ou propor um tratamento convencional ou não, assim como deve se tornar empático e respeitador diante da resposta verbal e emocional do paciente frente á notícia ou explicação dada naquele momento, ajudando o mesmo a entender e tomar decisões, ou simplesmente respeitando as suas opiniões, crenças e visão frente á problemática!!

Eu acredito no trabalho multidisciplinar na área da saúde, afinal de contas esse foi o meu trabalho por muito tempo (fazia parte de uma equipe assim, que também tinham muitas falhas...) ... Porém em muitos hospitais esses planejamentos de uma equipe multidisciplinar ficam apenas no papel, muitos profissionais não aderem, já vi médicos desprezarem a opinião de psicólogos e fisioterapeutas, assim como já vi enfermeiras desprezando atitudes médicas, e assim, todos saem perdendo!! Quer mais que o próprio “Ato Médico”? Uma forma de achar que deterão todo o poder na área da saúde, isso só trará mais e mais casos de negligencia, pois médicos não são robôs, maquinas, e jamais dariam conta de “governar” sobre toda a demanda e todas especialidades que envolvem a saúde humana, bom mais esse assunto deixo para um outro momento...

É poderia ficar por horas aqui a discursar sobre esse tema, pois sempre surgirá novas visões, outros pensamentos, novas conclusões sobre esse assunto!

Mas apesar de parecer um texto um pouco negativo, quero deixar aqui nesse finalzinho, minha eterna gratidão á minhas médicas queridas... Elas que deram exemplos de uma relação Médico X Paciente, saudável, que me transmitiram a confiança necessária, trataram minha família como parte integrante de todo o meu tratamento...

Drª. Larissa, Eu, e Drª. Angela Leal (que tbem é um doce)
Meu carinho especial pela Drª. Ludmilla Ferreira Cardoso (sinto não ter nenhuma foto dela para postar.) e Drª. Larissa Teles Sanches (foto ao lado), mulheres inteligentes, médicas competentes do qual sempre pude contar de forma integral... Infelizmente Drª. Larissa não está mais na cidade, alçou novos vôos, merecidos, mas está sempre em contato... Agora a Drª. Ludmilla minha querida endocrinologista, estará sempre presente em minha vida, é com ela que tiro minhas dúvidas, é minha primeira, segunda e terceira opinião, quando algo em meu caso modifica e ninguém mais consegue descobrir o que está acontecendo é nela que corro e logo as respostas certas aparecem, é minha heroína!! Foi ela quem descobriu minha doença, que me acompanhou em quase 1 ano de exames até chegarmos no diagnóstico final, porém meu tratamento é feito no HC, pela equipe da AENGA, local onde fui encaminhada pela própria Ludmilla, mas infelizmente a Drª. Ludmilla não pode me atender por lá, porque lá são outros esquemas, mas já percebi que não tomo mais decisões sem antes participá-la e ver sua opinião, e com isso minhas visitas ao seu consultório particular são freqüentes, e é de lá que saio com respostas e com encorajamento de que tudo sempre tem uma nova solução!!! Não tenho palavras para agradecê-las!!

Essas merecem ter seus nomes citados, já outros, que possuem o perfil mencionado acima, eu fui deletando da minha vida, perdendo a confiança nas palavras ditas... Mas desejo tudo de bom á eles que possam ao final do dia, realmente dormirem com a consciência tranqüila de que sempre fizeram tudo o que podiam e o que estava ao seu alcance para ajudar uma vida!!! Se conseguirem ter essa percepção de forma humilde, estarão de volta no caminho certo!!!

***Texto redigido no dia: 31/08/2011 e publicado na data acima.

PS – Amigos queridos peço que desculpem a minha falta de visitas ao blog de vocês, assim como a falta de atualização, estou com dificuldades na visão, estou com perdas em algumas áreas, o que anda dificultando leitura e escrita, minha irmã irá me ajudar com a postagens de alguns textos que já tenho prontos no arquivo do meu computador, mas estavam sem publicar (não me perguntem porque...rs), e minha mãe irá me ajudar com a leitura dos blogs de vcs... Espero que vocês não me abandonem, assim como espero que essa perda na visão seja passageira também, estou aguardando o resultado da RNM, pois a visão alterada pode ser decorrente de um aumento do tumor restante na hipófise... Rezem por mim e vocês sempre estão em minhas preces!! Fiquem com Deus e até a próxima!!

Beijinhos no coração de todos!!